A trăi cu epilepsie poate fi o călătorie dificilă, plină de incertitudini, atât pentru pacienți, cât și pentru familiile lor. Imposibilitatea de a prezice când și cum vor apărea convulsiile afectează profund calitatea vieții de zi cu zi. În ultimii ani, în timp ce comunitatea științifică a căutat metode noi și de susținere pentru tratamentul epilepsiei, canabidiolul, cunoscut sub numele de CBD, s-a remarcat ca un compus promițător. Dar, oare, este bun uleiul CBD pentru epilepsie?
În acest ghid cuprinzător, vom analiza efectele CBD-ului asupra epilepsiei în lumina dovezilor științifice, într-un limbaj simplu și clar. Scopul nostru este să vă oferim, dumneavoastră și celor dragi, o sursă de informații de încredere, pentru a vă ajuta să luați decizii mai informate în procesul de tratament. Haideți să pornim împreună în această călătorie și să descoperim ce are de spus știința pe acest subiect.
Ce este Epilepsia?
Epilepsia este o tulburare neurologică cronică (de lungă durată) cauzată de descărcări electrice bruște și anormale la nivelul celulelor nervoase din creier. Această activitate electrică anormală provoacă mișcări, senzații sau modificări ale stării de conștiență temporare și necontrolate, numite „convulsii” sau „crize epileptice”. Cunoscută popular și ca „boala comițială”, epilepsia poate afecta oameni de toate vârstele și reprezintă mai degrabă un grup de afecțiuni cu cauze și tipuri de convulsii diferite, decât o singură boală.
Cum apar convulsiile epileptice?
Creierul nostru este o rețea complexă în care miliarde de celule nervoase (neuroni) comunică între ele prin semnale electrice și chimice. În mod normal, această comunicare este ordonată și controlată. Însă, în cazul epilepsiei, o descărcare excesivă și sincronizată care începe brusc într-un grup de neuroni perturbă temporar funcționarea normală a creierului. Această situație poate fi comparată cu o supratensiune bruscă într-un sistem electric. Tipul și simptomele crizei depind de zona creierului în care începe această activitate anormală și de cât de mult se extinde. Unele crize implică spasme care afectează întregul corp (crize generalizate), în timp ce altele se manifestă prin simptome mai ușoare, cum ar fi spasme într-un anumit membru sau o senzație ciudată (crize focale).
Ce este CBD-ul (Canabidiolul) și Cum Funcționează?
Canabidiolul, adică Ce este CBD?, este unul dintre cei peste 100 de compuși „canabinoizi” care se găsesc în mod natural în planta de cânepă (Cannabis sativa). Deși este adesea confundat cu tetrahidrocanabinolul (THC), responsabil pentru efectele psihoactive ale plantei de canabis, CBD-ul nu are un astfel de efect. Prin urmare, atunci când este purificat corect și produs pentru a conține 0% THC, nu provoacă euforie sau senzația de „high”.
Popularitatea CBD-ului provine din rolul său potențial în reglarea sistemului intern de echilibru al organismului. Acest sistem este cunoscut sub numele de Sistemul Endocanabinoid (SEC). SEC este responsabil pentru menținerea echilibrului (homeostaziei) în multe procese fiziologice de bază, precum somnul, apetitul, durerea, starea de spirit și răspunsurile imunitare. Corpul nostru produce proprii săi canabinoizi, numiți „endocanabinoizi”, pentru a regla acest sistem. Cercetările sugerează că CBD-ul acționează indirect, nu prin legarea directă de receptorii SEC, ci prin creșterea eficacității endocanabinoizilor proprii ai corpului sau prin încetinirea descompunerii acestora [Sursa 1]. Această interacțiune ajută organismul să-și restabilească echilibrul intern și să devină mai rezistent la diverse probleme de sănătate.
CBD și Epilepsia: Bazele Științifice
Deși primele observații despre efectele CBD-ului asupra epilepsiei au început cu povești de succes anecdotice, astăzi avem dovezi științifice solide. Cel mai mare punct de cotitură în acest domeniu a fost dezvoltarea și aprobarea medicamentului Epidiolex, care conține CBD pur și se eliberează pe bază de rețetă. Aprobat de Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) și de Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA), acest medicament a devenit o speranță importantă, în special pentru formele de epilepsie refractară (rezistentă la tratament).
Studiile științifice sugerează că mecanismul prin care CBD-ul controlează convulsiile este multifactorial. Se crede că, în principal, CBD-ul calmează activitatea electrică din creier și previne supraexcitarea neuronilor. Ar putea face acest lucru prin reglarea fluxului de calciu prin anumiți receptori, precum GPR55 și TRPV1, și prin modularea eliberării de neurotransmițători. Astfel, ajută la prevenirea descărcărilor electrice anormale care declanșează crizele [Sursa 2]. Aceste mecanisme ne permit să înțelegem de ce CBD-ul este eficient în special în anumite tipuri de epilepsie.
Efectele Dovedite ale Uleiului CBD asupra Convulsiilor Epileptice
Rolul CBD-ului în tratamentul epilepsiei a fost demonstrat prin studii clinice care s-au concentrat în special pe sindroame severe, cu debut în copilărie și care nu răspund la medicamentele antiepileptice tradiționale. Aceste studii au arătat că CBD-ul reduce semnificativ frecvența și severitatea convulsiilor epileptice în comparație cu placebo (un medicament inactiv).
Cele mai puternice dovezi provin din studiile randomizate, dublu-orb, controlate cu placebo, efectuate pe Epidiolex. De exemplu, un studiu publicat în The New England Journal of Medicine a arătat că utilizarea CBD-ului la pacienții cu sindromul Dravet a redus frecvența convulsiilor cu o medie de 39% comparativ cu placebo [Sursa 3]. Similar, un alt studiu important realizat pe pacienți cu sindromul Lennox-Gastaut a demonstrat că CBD-ul a redus frecvența crizelor de cădere (atonice) cu peste 40% [Sursa 4]. Aceste descoperiri arată clar că tratamentul cu canabidiol pentru epilepsieeste un instrument de sprijin validat științific .
Are CBD-ul potențial neuroprotector?
Dincolo de controlul convulsiilor, cercetătorii studiază și proprietățile neuroprotectoare ale CBD-ului. Crizele frecvente și severe pot deteriora celulele creierului în timp. Se știe că CBD-ul este un puternic antiinflamator și antioxidant. Datorită acestor proprietăți, ar putea ajuta la protejarea celulelor creierului prin reducerea stresului oxidativ și a inflamației cauzate de convulsii. Deși acest domeniu necesită încă mai multe cercetări, se sugerează că CBD-ul nu numai că poate controla convulsiile, dar are și potențialul de a atenua efectele pe termen lung ale epilepsiei.
În ce Tipuri de Epilepsie poate fi Eficient CBD-ul?
Eficacitatea relației dintre CBD și epilepsie nu este aceeași pentru toate tipurile de epilepsie. Dovezile științifice actuale arată că CBD-ul oferă beneficii semnificative în special în următoarele trei sindroame de epilepsie refractară:
- Sindromul Dravet: O formă rară de epilepsie genetică, care debutează de obicei în primul an de viață și este caracterizată prin convulsii severe și frecvente. Este foarte rezistentă la tratamentele convenționale. CBD-ul are o eficacitate dovedită în reducerea frecvenței crizelor în acest sindrom.
- Sindromul Lennox-Gastaut (LGS): O formă severă de epilepsie cu debut în copilărie, caracterizată prin prezența simultană a mai multor tipuri de convulsii și care poate duce la declin cognitiv. CBD-ul este deosebit de eficient în reducerea „crizelor de cădere” (atonice), care sunt frecvente în LGS și pot provoca leziuni grave.
- Complexul Sclerozei Tuberoase (CST): O boală genetică ce provoacă creșterea unor tumori benigne (tubere) în diverse organe ale corpului, în special în creier. Aceste tumori duc adesea la convulsii rezistente la tratament. Studiile clinice au arătat că CBD-ul joacă un rol important și în controlul convulsiilor asociate cu CST [Sursa 5].
Cercetările privind eficacitatea CBD-ului pentru alte tipuri de epilepsie, în afara acestor sindroame, sunt în curs de desfășurare. Prin urmare, este esențial să reținem că fiecare caz este unic și că sfatul medicului este de o importanță critică.
Cum se Folosește Uleiul CBD pentru Epilepsie: Dozaj și Metode
Întrebarea „cum se folosește uleiul CBD pentru epilepsie„ este una dintre cele mai frecvente. Cu toate acestea, nu există un răspuns unic și clar la această întrebare. Dozajul corect variază foarte mult în funcție de vârsta, greutatea, metabolismul pacientului, tipul și severitatea epilepsiei, precum și de alte medicamente utilizate.
Principiul „Începe cu o doză mică, crește treptat” în stabilirea dozei
Cea mai sigură abordare este întotdeauna consultarea unui medic și adoptarea principiului „începe cu o doză mică, crește treptat” (start low, go slow). De obicei, medicii recomandă începerea cu o doză foarte mică (de exemplu, 1-2 mg pe zi per kg de greutate corporală) și creșterea treptată a dozei pe parcursul a câteva săptămâni, în funcție de răspunsul organismului. Dozajul de ulei CBD pentru epilepsie utilizat în studiile clinice este, în general, între 10-20 mg pe zi per kg de greutate corporală, dar aceste doze trebuie atinse numai sub supraveghere medicală. Ajustarea dozei pe cont propriu poate duce la efecte secundare nedorite sau la ineficiență. Păstrarea unui jurnal al convulsiilor în timpul acestui proces este foarte utilă pentru a monitoriza efectele CBD-ului și posibilele efecte secundare.
Care sunt Posibilele Efecte Secundare și Riscuri ale Utilizării CBD-ului?
Deși CBD-ul este în general un compus bine tolerat, poate provoca unele efecte secundare, în special la doze mari. Aceste efecte sunt de obicei ușoare și tranzitorii. Cele mai frecvent raportate efecte secundare includ:
- Somnolență și oboseală
- Diaree și disconfort gastric
- Modificări ale apetitului (de obicei, o scădere)
- Agitație și iritabilitate
Un risc mai serios, dar rar, este creșterea enzimelor hepatice. Din acest motiv, este important ca pacienții care utilizează CBD în mod regulat, în special dacă iau și alte medicamente, să fie monitorizați de medicul lor prin analize de sânge periodice [Sursa 6]. Majoritatea efectelor secundare pot fi controlate prin reducerea dozei.
CBD și Medicamentele Tradiționale pentru Epilepsie: Utilizarea Concomitentă
Este vital să nu uităm că CBD-ul poate interacționa cu alte medicamente antiepileptice (MAE). CBD-ul este metabolizat în ficat de sistemul enzimatic citocrom P450, care procesează și multe alte medicamente. Faptul că CBD-ul afectează acest sistem poate crește nivelurile sanguine ale unor MAE (de exemplu, clobazam), mărind riscul de toxicitate, sau poate reduce eficacitatea altora.
Prin urmare, pacienții care doresc să combine tratamentul cu CBD și epilepsie trebuie să informeze obligatoriu medicul neurolog. Medicul poate ajusta doza altor medicamente pentru a gestiona posibilele interacțiuni medicamentoase și poate monitoriza pacientul îndeaproape [Sursa 7]. Cea mai corectă abordare este să considerăm CBD-ul un adjuvant sub supraveghere medicală, nu o alternativă la tratamentele existente. Utilizarea în cazul epilepsiei la copii și CBDnecesită o sensibilitate suplimentară și trebuie făcută numai sub supravegherea strictă a unui neurolog pediatru.
Ghid pentru Alegerea Produselor CBD de Înaltă Calitate
Calitatea produselor CBD de pe piață poate varia considerabil. Puritatea, siguranța și consistența unui produs utilizat pentru o afecțiune sensibilă precum epilepsia sunt de o importanță critică. Avertisment de sănătate: Nu utilizați CBD fără a consulta medicul. Atunci când alegeți un produs, acordați atenție următoarelor criterii:
- Teste de Laborator de la Terți: Un produs de încredere trebuie să fie testat de un laborator independent pentru fiecare lot. Acest raport de testare (Certificat de Analiză – CoA) trebuie să confirme conținutul de CBD și alți canabinoizi și să garanteze că produsul nu conține substanțe dăunătoare precum pesticide sau metale grele.
- Cânepă Organică: Asigurați-vă că produsul este obținut din plante de cânepă organică, cultivate fără expunere la substanțe chimice precum pesticide și erbicide. Planta de cânepă tinde să absoarbă toxinele din sol.
- Extracția cu CO₂: Extracția cu CO₂ (dioxid de carbon) este cea mai curată și sigură metodă de a separa CBD-ul de plantă. Nu prezintă riscul de a lăsa reziduuri de solvenți.
- Conținutul de THC: Asigurați-vă că produsul conține ulei CBD fără THC pentru epilepsie sau că nivelul este sub limitele legale (de obicei, 0,2% sau mai puțin în Europa). Aceasta este cea mai sigură opțiune.
Produsele fabricate din cânepă organică și testate de terți pot fi oferite de mărci precum Canasity. Transparența și calitatea ar trebui să fie ghidul dumneavoastră cel mai important în acest domeniu.
Concluzie
Deci, să ne întoarcem la început: Este bun uleiul CBD pentru epilepsie? Dovezile științifice arată cu tărie că CBD-ul poate fi un adjuvant eficient în reducerea frecvenței și severității convulsiilor, în special în formele de epilepsie rezistente la tratament, precum sindromul Dravet, sindromul Lennox-Gastaut și Complexul Sclerozei Tuberoase.
Cu toate acestea, CBD-ul nu este un miracol și nu „vindecă” epilepsia. Nu înlocuiește tratamentele convenționale; trebuie utilizat ca un supliment la acestea, obligatoriu sub îndrumarea și controlul unui medic. Lupta cu epilepsia este un drum lung și anevoios. Fiecare pas făcut în lumina științei vă poate oferi putere și speranță pe acest drum. Atunci când evaluați opțiunile de tratament, nu uitați că nu sunteți singuri în această călătorie.
Pentru mai multe informații, vizitați pagina noastră de Întrebări Frecvente: https://canasity.ro/intrebari-frecvente/
Întrebări Frecvente (FAQ)
Unde pot găsi mai multe informații despre CBD și epilepsie? Portalurile de sănătate de încredere, bazele de date cu articole științifice precum PubMed și medicul dumneavoastră neurolog sunt cele mai sigure surse de informații pe acest subiect.
Uleiul CBD vindecă complet epilepsia? Nu, CBD-ul nu vindecă epilepsia. Cu toate acestea, poate ajuta la îmbunătățirea calității vieții prin reducerea frecvenței și severității convulsiilor, în special în anumite tipuri de epilepsie refractară.
Este sigură utilizarea CBD-ului pentru epilepsie la copii? Da, produsele cu CBD purificat, precum Epidiolex, s-au dovedit a fi sigure și eficiente pentru anumite sindroame epileptice la copii, sub supraveghere medicală. Utilizarea pe cont propriu este strict nerecomandată.
Care este doza corectă de CBD pentru epilepsie? Doza corectă este individuală și trebuie stabilită de un medic. De obicei, se începe cu o doză mică și se crește treptat, în funcție de răspunsul organismului.
În cât timp își face efectul uleiul CBD? Timpul de acțiune variază de la o persoană la alta și în funcție de metoda de administrare. Unii oameni observă beneficii în câteva zile, în timp ce pentru un efect optim pot fi necesare câteva săptămâni de utilizare regulată.
Uleiul CBD are efecte secundare grave? Efectele secundare sunt de obicei ușoare și tranzitorii (somnolență, modificări ale apetitului). Cu toate acestea, poate interacționa cu alte medicamente și poate afecta enzimele hepatice, motiv pentru care monitorizarea medicală este importantă.
CBD-ul creează dependență? Nu, conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), nu există dovezi care să indice că CBD-ul pur are potențial de abuz sau dependență.
Cum pot ști dacă un produs CBD este de încredere? Asigurați-vă că produsul are rapoarte de testare de la un laborator terț (CoA), că este fabricat din cânepă organică și că nu conține THC. Alegeți mărci care oferă transparență.
Uleiul CBD și uleiul din semințe de cânepă sunt același lucru? Nu, categoric nu sunt același lucru. Uleiul CBD este extras din florile și frunzele plantei de cânepă și conține canabinoizi. Uleiul din semințe de cânepă este presat din semințe, nu conține CBD și este mai mult un ulei alimentar nutritiv.
Dovezi Științifice și Surse Citate în Articol:
- Pacher, P., Bátkai, S., & Kunos, G. (2006). The endocannabinoid system as an emerging target of pharmacotherapy. Pharmacological reviews, 58(3), 389–462. DOI: 10.1124/pr.58.3.2
- Gray, R. A., & Whalley, B. J. (2020). The proposed mechanisms of action of CBD in epilepsy. Epileptic Disorders, 22(S1), 10-15. DOI: 10.1684/epd.2020.1135
- Devinsky, O., Cross, J. H., Laux, L., et al. (2017). Trial of Cannabidiol for Drug-Resistant Seizures in the Dravet Syndrome. New England Journal of Medicine, 376(21), 2011–2020. DOI: 10.1056/NEJMoa1611618
- Thiele, E. A., Marsh, E. D., French, J. A., et al. (2018). Cannabidiol in patients with seizures associated with Lennox-Gastaut syndrome (GWPCARE4): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. The Lancet, 391(10125), 1085–1096. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)30136-3
- Thiele, E. A., Bebin, E. M., Filloux, F., et al. (2021). Long-term safety and efficacy of cannabidiol in patients with seizures associated with tuberous sclerosis complex (GWPCARE6): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. The Lancet Neurology, 20(12), 1013-1023. DOI: 10.1016/S1474-4422(21)00344-9
- Chesney, E., McGuire, P., Freeman, T. P., et al. (2020). Lack of evidence for the effectiveness or safety of over-the-counter CBD products. The Lancet Psychiatry, 7(6), 477-478. DOI: 10.1016/S2215-0366(20)30114-1
- Gaston, T. E., & Szaflarski, J. P. (2018). Cannabis in the treatment of epilepsy: an evidence-based review. Journal of clinical neurophysiology, 35(6), 461-474. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30383747/